宝宝 3、4 岁还不开口讲话？小心是耳朵的问题！

这个时候，家里有些长辈可能会拿出金口难开、某某著名节目主持人，4、5岁才会讲话等一套说辞来自我安慰；确实，有的宝宝说话早，有的宝宝开口晚，但是，如果到了1岁左右，对声音没有反应；或者2岁了，孩子说话不清楚或者不会说话，各位宝爸宝妈就要警惕了，这个时候一定要尽快带宝宝到正规医院仔细检查一下！

在众多导致孩子不开口说话的原因中，有一个特别容易忽视，那就是耳朵的问题！

为什么听力不好会影响说话？如何早期筛查宝宝听力是否存在问题？最佳治疗时间是什么时候？

1十聋九哑：耳朵不好，嘴巴不张

中国有句俗话叫十聋九哑，意思是说如果一个孩子的听力不好，他肯定是不会讲话的，至少讲话口齿不清。

一个孩子如果不会讲话，基本上不可能是发音器官本身有问题，在此基础上，排除了智力发育问题、孤独症等原因以外，最可能导致孩子不说话的原因就是：听力障碍。

门诊日常工作中，经常会遇到一些孩子3、4岁了还不会讲话，只会无意识的发出一些类似么么的声音，父母带着他们来儿童保健门诊检查语言发育的问题。

值得引起家长重视的是：经过检查发现，在这些孩子中70%-80%都存在不同程度的听力障碍，有的甚至是全聋！真的令人觉得非常可惜和遗憾。

更加令人着急的是，孩子的父母不接受这一事实，也不相信医院的诊断，固执的认为孩子的听力不存在问题，不接受干预和治疗，最后错过孩子最敏感的语言发育期！以至于等孩子到了学龄期，不能进入正常的学校读书，只能去聋哑学校。

2避免悲剧：出生后听力筛查+量身定制早期治疗

目前，每个孩子出生时都会进行新生儿听力筛查（详情点击进入：医生说|宝宝听力筛查不通过怎么办？），如果出生后听力筛查没有通过，医生会要求孩子在3个月、6个月时再进行全面的听力检查。

如果超过6个月仍然存在听力障碍，达到一定的听力损失程度，医生会针对孩子的实际情况制定一系列的治疗方案：比如配带各种类型的助听器，比如实行人工耳蜗植入，再配合医生和父母对孩子进行语言方面的训练等。

经过上述正规治疗干预的孩子，绝大多数还是可以感受到一个有声的世界，进入普通学校学习，和其它孩子一起无障碍的交流、玩耍。

3坦然面对：早诊断早治疗，别错过最佳治疗期

婴儿时期孩子的大脑皮层中，听力中枢和语言中枢都是一片空白。出生后，在持续的各种声音、各种语言的刺激下，大脑中枢里面的神经细胞小手（医学上叫突触）才会越长越多，连接成一大片网，类似大型计算机网络系统。

这些发育在孩子出生后到1岁时是最活跃和敏感的。如果错过了这个阶段，大脑的计算机系统工作能力就会大大减弱。

而很多家长不接受孩子存在听力障碍的事实，无法相信自己活泼可爱的孩子会是聋子，于是带着孩子到北京、上海各大医院就诊，而漫长的就诊过程很可能耽误了最佳治疗时间。

虽然事实有些残酷，但是父母从心理上及早接受、及早认识到问题的严重性、早期治疗，才是对孩子最负责的表现。

请相信医学、相信医生，大家一起帮助宝宝更好地进入有声世界，去聆听大自然各种美妙的声音。